ABSTRACT
Fundamento: la ventilación mecánica en el domicilio es beneficiosa para pacientes con enfermedades que provocan insuficiencia respiratoria, permite la disminución de las hospitalizaciones y mejora su calidad de vida. Objetivo: diseñar una estrategia educativa que integre los distintos niveles de atención en salud, encaminada al cuidado de los niños con ventilación mecánica en el domicilio, teniendo como eje central la familia y su entorno. Métodos: investigación realizada en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Universitario Paquito González Cueto y el Policlínico Universitario Cecilio Ruiz de Zarate, de Cienfuegos, durante los años 2015 - 2016. Se diseñó y aplicó una estrategia educativa para la atención a una paciente portadora de atrofia muscular espinal tipo I, que ha sobrevivido seis años en soporte ventilatorio, dos de estos en el hogar. Para el diseño de la estrategia se utilizaron métodos empíricos: análisis documental y observación participante; y métodos teóricos: analítico - sintético, inductivo - deductivo, histórico-lógico, sistémico y la modelación. Resultados: se diseñó y aplicó una estrategia educativa, organizada en cuatro etapas: valoración, planificación, ejecución y evaluación que resolvió problemas prácticos con optimización de tiempo y recursos en relación con los cuidados a un niño con ventilación mecánica domiciliaria; se evidenció un cambio cualitativo con la incorporación de los profesionales de la salud a la dinámica familiar. Conclusiones: integrar los distintos niveles de atención en salud permitió la intervención de enfermería centrada en la enfermedad del niño y en las necesidades particulares de la familia para conocer cómo brindar los cuidados en relación al apoyo ventilatorio en domicilio.
Foundation: Mechanical ventilation at home is beneficial for patients with diseases that cause respiratory failure, it allows the reduction of hospitalizations and improves their quality of life. Objective: To design a new educative strategy which integrates different caring levels towards child caring with mechanical ventilation at home, considering the family as the central axis and its context. Method: A research carried out in the Intensive Care Unit of the Paquito González Cueto University Pediatric Hospital and the Cecilio Ruiz de Zarate University Polyclinic of Cienfuegos during the years 2015 - 2016. An educational strategy was designed and implemented to care for a patient with atrophy Muscular spinal type I, who has survived six years in ventilatory support, two of these at home. Empirical methods were used to design the strategy: documentary analysis and participant observation; and theoretical methods: analytical - synthetic, inductive - deductive, historical-logical, systemic and modeling.Results: An educational strategy was designed and implemented, organized in four stages: assessment, planning, execution and evaluation which solved practical problems with time and resources optimization in relation to the child care with home mechanical ventilation; A qualitative change was evidenced with the incorporation of health professionals to the family dynamics. Conclusion: Integrating health care different levels allowed nursing intervention focused on the child's illness and the particular needs of the family of knowing how to provide care in relation to ventilatory support at home.